Агалактия: когда молоко не приходит — как восстановить лактацию и не терять надежду

Агалактия — это полное или почти полное отсутствие выработки грудного молока после родов. Для многих женщин это становится источником тревоги, вины и разочарования. Однако важно понимать: агалактия — не приговор, а состояние, которое в большинстве случаев можно исправить при правильном подходе. В этой статье мы разберём причины агалактии, методы восстановления лактации в diamed-tula.ru и психологическую поддержку женщин в этот период.

Что такое агалактия?

Агалактия (от греч. a- — "отсутствие", galaktos — "молоко") — это состояние, при котором молочные железы не начинают или прекращают вырабатывать молоко после родов. Это может быть:

• Первичная агалактия — молоко не появляется вовсе

• Вторичная агалактия — молоко было, но выработка прекратилась

Причины агалактии

1. Гормональные нарушения

• Недостаток пролактина (гормона лактации)

• Проблемы с гипофизом (например, синдром Шихана — ишемия гипофиза после тяжёлых родов)

• Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз)

2. Стресс и эмоциональное перенапряжение

• Послеродовая депрессия

• Сильные переживания, отсутствие поддержки

3. Анатомические особенности

• Недоразвитие молочных желёз

• Травмы, операции на груди

4. Медицинские факторы

• Приём некоторых лекарств (например, гормонов, антидепрессантов, допамина)

• Кесарево сечение без раннего прикладывания

• Преждевременные роды, разлучение с ребёнком

5. Ошибки в организации грудного вскармливания

• Позднее прикладывание к груди

• Редкие кормления, отсутствие ночных кормлений

• Докорм смесью без необходимости

Как диагностируется агалактия?

• Опрос и осмотр женщины

• Проверка гормонального фона (пролактин, ТТГ, ФСГ, эстрогены)

• Оценка эффективности прикладывания и техники кормления

• УЗИ молочных желёз (при необходимости)

Лечение агалактии и восстановление лактации

1. Психоэмоциональная поддержка

• Устранение стресса — ключевой фактор

• Поддержка партнёра и семьи

• Консультации с психологом или доулой

• Вера в себя и постепенность процесса

2. Частое прикладывание к груди

• Кормление "по требованию", включая ночные

• Кожа-к-коже: контакт с ребёнком стимулирует окситоцин и пролактин

• Даже при отсутствии молока — сосание груди запускает выработку гормонов

3. Стимуляция лактации

• Ручное сцеживание и использование молокоотсоса каждые 2–3 часа

• Тёплый душ, массаж груди

• Чаи и сборы для лактации: фенхель, тмин, анис, мелисса (после консультации)

• Специальные травы: пажитник (фенугрек), шатаваари (в аюрведе)

4. Медикаментозная поддержка

Только по назначению врача!

• Домперидон — повышает уровень пролактина (не везде разрешён)

• Метоклопрамид — иногда используется как галактогог

• Препараты для коррекции гормонального фона (щитовидная железа, гипофиз)

5. Профессиональная помощь

• Консультант по грудному вскармливанию (IBCLC)

• Подбор правильной позиции при кормлении

• Использование системы дополнительного питания (SNS) — ребёнок сосёт грудь и одновременно получает смесь через трубочку, стимулируя лактацию

Можно ли полностью восстановить лактацию?

В большинстве случаев — да, особенно если начата работа в первые недели. Даже при частичном восстановлении возможно смешанное вскармливание с сохранением грудного контакта, что тоже полезно для ребёнка.

Заключение

Агалактия — это вызов, но не конец грудного вскармливания. При желании, поддержке и правильной тактике выработка молока может быть восстановлена. Главное — не винить себя, обращаться за помощью и помнить: ваша забота и любовь для ребёнка важнее любых объёмов молока.